AMH sonucunun yumurtalıkta kalan folikül havuzu hakkında ne söylediği; düşük ve yüksek değerlerin yaşa göre nasıl değiştiği ile gebe kalma şansıyla ilişkisi.
AMH, yumurtalıkta bekleyen küçük foliküllerden salgılanan bir hormondur. Kandaki düzeyi, o yumurtalıkta ne kadar folikül havuzu kaldığına dair dolaylı bilgi verir. Yumurtalıkta bulunan havuz doğumdan itibaren belirlidir ve yıllar içinde azalır. Bu yönüyle AMH rezerv göstergeleri arasında sık kullanılanlardan biridir.
Ölçümün bir kolaylığı vardır. AMH gelişen büyük foliküllerden değil, bekleyen küçük foliküllerden salgılandığı için döngü evresinden az etkilenir. Adetin herhangi bir gününde kan alınabilir. Bu özellik, ölçümün planlanmasını ve tekrarlanmasını kolaylaştırır. Aç ya da tok olmanın sonuç üzerinde belirgin etkisi bulunmaz.
AMH sayı hakkında bilgi verir, kalite hakkında vermez. Kalitede belirleyici olan ise büyük ölçüde kadının yaşıdır. Düşük bir AMH değeri bu nedenle tek başına gebe kalınamayacağı anlamına gelmez; genç yaşta düşük rezervle gebelik görülebilir. Yumurtlama sürdüğü ölçüde gebelik ihtimali de sürer.
Tersi durum da geçerlidir. Yüksek AMH her zaman avantaj sayılmaz. Polikistik over sendromunda değer beklenenin üzerinde bulunabilir ve bu tablo yumurtlama düzenini etkileyebilir. Yumurtalıkta çok sayıda küçük folikül bulunması değeri yukarı çeker.
Aynı sayı yirmi beş yaşındaki bir kadın ile kırk yaşındaki bir kadın için farklı yorumlanır. Doğum kontrol hapı kullanımı, yumurtalık ameliyatı geçirmiş olmak ve laboratuvar yöntemindeki farklar değeri etkileyebilir. Farklı laboratuvarlardan alınan sonuçları karşılaştırmak yanıltıcı olabilir. Ölçümün tekrarı bu yüzden zaman zaman istenir.
Gebelik planı varsa AMH yalnız bırakılmaz; ultrasonda folikül sayımı ve hormon testleriyle birlikte ele alınır. Erken menopoz öyküsü bulunan ailelerde değerlendirme daha erken yaşta yapılabilir. Adet aralıklarının kısalması ya da genç yaşta sıcak basması eklenmişse değerlendirmenin öne alınması düşünülür.
Son güncelleme: · İçerik sorumlusu: Op. Dr. Elif Nazlı Çetindağ