Genital bölgeye uygulanan trombositten zengin plazma ve mezoterapi işlemleri, dokuya enjeksiyon yoluyla onarımı desteklemeyi hedefleyen uygulamalardır. Trombositten zengin plazma, kişinin kendi kanından elde edilir. Mezoterapide ise hyalüronik asit ile vitamin ve benzeri maddelerin karışımları kullanılır. Bu uygulamaların etkinliğine ilişkin bilimsel kanıt sınırlıdır. Aşağıda uygulamanın ne olduğu, hangi durumlarda gündeme gelebileceği, kanıt düzeyi ve sınırları anlatılmıştır.
Trombositten Zengin Plazma Nedir?
Kişiden alınan kan, özel bir işlemden geçirilerek trombosit oranı yüksek bir plazma elde edilir. Trombositler, doku onarımında rol oynayan çeşitli maddeler içerir.
Elde edilen plazma, aynı seansta ve kişinin kendisine uygulanır. Dışarıdan bir madde verilmediği için alerji riski taşımaz.
Uygulamanın pazarlama adlarıyla anılan biçimleri bulunmaktadır. Bu adlandırmalar tıbbi bir tanımı karşılamaz; içerik ve uygulama biçimi hekim tarafından açıklanmalıdır.
Mezoterapi Uygulamaları Neyi Kapsar?
Mezoterapide hyalüronik asit ile birlikte farklı maddelerin karışımları, deri altına küçük miktarlarda enjekte edilir. Amaç nem tutma kapasitesinin ve doku kalitesinin desteklenmesidir.
Uygulama, hacim kazandırmayı hedefleyen genital bölge dolgusundan farklıdır. Mezoterapide verilen madde hacim oluşturmaz.
Kullanılan karışımların içeriği ürüne göre değişir. Bu nedenle uygulanan ürünün ne olduğu ve hangi amaçla seçildiği sorulmalıdır.
Kanıt Durumu Nedir?
Bu alandaki çalışmaların çoğu küçük sayıda kadını kapsar ve karşılaştırma grubu içermez. Bu nedenle bildirilen iyileşmelerin ne kadarının uygulamadan kaynaklandığı kesin olarak ayırt edilememektedir.
| Dile getirilen beklenti | Bugünkü durum |
|---|---|
| Kuruluk ve doku incelmesinde iyileşme | Umut verici bildirimler vardır; kanıt düzeyi düşüktür, yerleşik tedavilerin yerine geçmez |
| Liken skleroz gibi deri hastalıklarında destek | Araştırma sürmektedir; standart tedavinin yerine konmaz |
| İlişkide ağrının azalması | Ağrının nedeni ortaya konmadan uygulama önerilmez |
| Cinsel istek ve orgazmın artması | Güvenilir kanıt yoktur |
| İdrar kaçırmanın geçmesi | Kanıtlanmamıştır; uygun seçenek idrar kaçırma değerlendirmesidir |
| Yara iyileşmesinin desteklenmesi | Seçilmiş durumlarda hekim kararıyla gündeme gelebilir |
Bu tablo, uygulamanın yararsız olduğu anlamına gelmez; yararının kesin biçimde gösterilmediği anlamına gelir. Karar verirken bu belirsizliğin bilinmesi gerekir.
Hangi Durumlarda Gündeme Gelebilir?
Menopoza bağlı kuruluk ve doku incelmesi bulunan, yerleşik tedavileri kullanamayan ya da yeterli yarar görmeyen kadınlarda bir seçenek olarak konuşulabilir.
Hormon içeren tedavilerin uygun görülmediği durumlarda, ilgili hekimlerle görüşülerek değerlendirilebilir.
Deri hastalıklarının izlem sürecinde, standart tedaviye ek olarak ve hekim kararıyla düşünülebilir. Bu durumlarda asıl tedavi bırakılmaz.
Kimlere Uygulanmaz?
Aktif enfeksiyon, bölgede iyileşmemiş yara ve açıklanmamış kanama durumunda uygulanmaz.
Kan hastalıkları, trombosit sayısının düşük olduğu durumlar, kanama bozuklukları ve kan sulandırıcı kullanımı ayrıca değerlendirilir.
Gebelik ve emzirme döneminde ertelenir. Jinekolojik kanser öyküsü bulunan kadınlarda karar ilgili hekimle birlikte verilir.
Sarkma, belirgin idrar kaçırma ve destek dokusu zedelenmesi bulunan tablolarda uygun bir seçenek değildir.
Uygulama Nasıl Yapılır?
Trombositten zengin plazma uygulamasında önce koldan kan alınır. Kan, cihazda işlemden geçirilerek plazma ayrılır.
Bölge yüzeysel uyuşturucu krem ya da lokal anestezi ile hazırlanır. Elde edilen plazma ya da mezoterapi karışımı, ince iğnelerle belirlenen noktalara verilir.
Bir seans çoğunlukla yarım saat civarında tamamlanır. Uygulama genellikle birkaç seans hâlinde planlanır ve seanslar arasında birkaç hafta bırakılır.
Uygulama sonrası günlük yaşama aynı gün dönülür. Hekimin belirlediği süre boyunca ilişki, havuz ve deniz önerilmez.
Hangi Belirtilerde Hekime Başvurulmalı?
| Olağan seyir | Gecikmeden başvuru gerektiren durum |
|---|---|
| Enjeksiyon noktalarında hassasiyet ve morluk | Giderek artan ağrı ve şişlik |
| Birkaç gün süren hafif kızarıklık | Yayılan kızarıklık, ısı artışı, ateşin 38 dereceyi aşması |
| Geçici kaşıntı | Kötü kokulu akıntı |
| Küçük kabuklanma | Sertleşen, büyüyen nodül |
Riskler Nelerdir?
Enjeksiyon noktalarında ağrı, morluk ve geçici şişlik sık görülür ve günler içinde geriler.
Enfeksiyon seyrek görülür; steril koşullar ve uygun teknik bu riski azaltır.
Mezoterapide kullanılan karışımlara karşı duyarlılık gelişebilir. Trombositten zengin plazmada kişinin kendi kanı kullanıldığından bu risk söz konusu değildir.
En sık karşılaşılan sorun, beklenen yararın görülmemesidir. Uygulama öncesinde bu olasılığın açıkça konuşulması gerekir.
Sıkça Sorulan Sorular
Kaç seans gerekir?
Genellikle birkaç seans planlanır ve seanslar arasında birkaç hafta bırakılır. Seans sayısı yakınmaya ve alınan yanıta göre belirlenir.
Etkisi ne kadar sürer?
Kalıcılık konusunda kesin bilgi yoktur. Etkinin zamanla azalabileceği ve yinelenen uygulamalar gerekebileceği baştan bilinmelidir.
Acı verir mi?
Uygulama öncesinde yüzeysel uyuşturucu krem ya da lokal anestezi kullanılır. İşlem sırasında batma hissi olağandır; sonrasında birkaç gün hassasiyet sürebilir.
Kendi kanımın kullanılması güvenli mi?
Kan kişinin kendisinden alınır ve aynı seansta kendisine uygulanır; bu nedenle alerji ya da bulaş riski taşımaz. Güvenlik, sterilizasyon kurallarına uyulmasına bağlıdır.
Cinsel isteği artırır mı?
Bu yönde güvenilir bir kanıt yoktur ve uygulama bu amaçla önerilmez. İstek ve uyarılma ile ilgili yakınmalar cinsel fonksiyon bozuklukları başlığı altında değerlendirilir.
Ameliyatın yerine geçer mi?
Hayır. Destek dokusu zedelenmesi, sarkma ve belirgin idrar kaçırma tablolarında cerrahi ya da kanıtlanmış diğer tedaviler gerekir.
Adet dönemimde uygulanabilir mi?
Uygulamanın adet dışında planlanması tercih edilir. Zorunlu bir engel bulunmamakla birlikte bölge bu dönemde daha duyarlı olabilir.
Uygulamadan sonra ne zaman ilişkiye girilebilir?
Genellikle birkaç gün beklenir. Süreyi hekim, uygulanan yönteme ve bölgeye göre belirler.
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.