Adet ve Hormon

Normal bir adet döngüsü nasıl olur?

Adet döngüsü çoğu kadında 21 ile 35 gün arasında değişir ve kanama üç ile yedi gün sürer. Aradaki bir iki günlük kaymalar döngünün kendi ritmi içinde değerlendirilir.

Ergenlikten sonraki ilk yıllarda ve menopoza yaklaşılan dönemde düzenin oturmaması beklenen bir durumdur. Bu iki dönemin dışında tekrarlayan gecikmeler, aylarca süren seyrek kanamalar veya beklenmeyen ara kanamalar araştırılmayı gerektirir.

Kanama miktarı da değerlendirmenin parçasıdır. Günde birkaç pedin yetmesi olağan sayılır; kanın içinde küçük pıhtılar görülmesi de çoğu kadında beklenen bir bulgudur.

Hormonlar döngüyü nasıl yönetir?

Yumurtlama; beyindeki hipofiz bezi, yumurtalıklar ve rahim iç zarının uyum içinde çalışmasıyla gerçekleşir. Bu zincirin herhangi bir halkasındaki aksama kanama düzenine yansır.

Tiroid bezinin az ya da fazla çalışması, süt hormonu yüksekliği, insülin direnci ve androjen hormonlarındaki artış en sık karşılaşılan nedenler arasındadır. Polikistik over sendromu ise seyrek adet, tüylenme artışı ve akne gibi bulguların bir arada görüldüğü tablodur.

Yumurtalık rezervinin azalması da bu başlık altında yer alır. Döngünün kısalması ve kanamanın seyrelmesi bu duruma eşlik edebilir; değerlendirme kan tetkiki ile ultrasonun birlikte yorumlanmasıyla yapılır.

Yaşam düzeni kanamayı ne kadar etkiler?

Kısa sürede verilen ya da alınan kilo, ağır tempolu spor, uykusuzluk ve yoğun stres yumurtlamayı geciktirebilir. Bu etkenler ortadan kalktığında döngü çoğu kadında kendi seyrine döner.

Hormonal dengenin bozulması yalnızca kanamayı etkilemez. Ciltte yağlanma, akne, saç dökülmesi ve ruh halindeki dalgalanmalar da aynı zeminden kaynaklanabilir; bu nedenle şikâyetler bir bütün olarak ele alınır.

Kanamanın pedi bir saat içinde dolduracak kadar yoğun olması, üç aydan uzun süren adet yokluğu ya da ağrı kesiciyle geçmeyip günlük işleri aksatan sancı varlığında hormon tetkikleri ve ultrason ile değerlendirme planlanır.