Gebelik boyunca artan yükün pelvik taban üzerindeki etkisi, kaçırma yakınmasının nedenleri ve kasları korumaya yönelik günlük düzenlemeler.
Büyüyen rahim mesaneye baskı yapar; hormonların etkisiyle bağ dokusu yumuşar. Bu iki etken birleştiğinde öksürürken ya da gülerken az miktarda kaçırma görülebilir. Son üç ayda sıklığı artabilir.
Ancak her sızıntı idrar olmayabilir. Berrak, sürekli ve pedi ıslatan bir akış varsa amniyon sıvısı olasılığı düşünülür. Bu ayrımın muayeneyle yapılması gerekir.
Gebelikten önce kaçırma yakınması bulunan kadınlarda şikâyetin artması beklenebilir. Doğumdan sonraki aylarda ise tablonun bir bölümü kendiliğinden geriler.
Pelvik taban kaslarının gebelik boyunca düzenli çalıştırılması, doğum sonrası toparlanmayı kolaylaştırabilir. Çalışma, kasın kasıldığı ve gevşediği fark edilerek yapıldığında anlam taşır. İdrarı tutup bırakma alıştırması ise önerilmez.
Kilo alımının önerilen sınırda tutulması, kabızlıktan kaçınılması ve ağır kaldırma sırasında nefesin tutulmaması yükü azaltır. Uzun süre ayakta durmayı gerektiren işlerde ara verilmesi yararlı olabilir.
Gün boyu ped kullanımının sürdürülmesi cilt tahrişine yol açabilir. Bölgenin kuru tutulması ve pamuklu çamaşır seçilmesi rahatlatıcı olur.
Pelvik taban çalışmasının doğum öncesi eğitimlerde öğrenilmesi uygulamayı kolaylaştırır. Nefes düzeniyle birlikte yapılan çalışmalar sırt ve kasık ağrısının hafiflemesine katkı sağlayabilir. Yoğun karın egzersizlerinden ise bu dönemde uzak durulması istenir. Hangi hareketlerin uygun olduğu gebelik haftasına göre değişir.
İdrar yaparken yanma, idrarın kokusunda değişiklik ya da sık idrara gitme ile birlikte kasık ağrısı enfeksiyonu düşündürebilir. Gebelikte idrar yolu enfeksiyonları takipsiz bırakılmaz.
Bu dönemde kullanılabilecek antibiyotikler sınırlı olduğundan idrar kültürü istenmesi yol gösterici olur. Şikâyet bulunmasa bile rutin idrar incelemesi gebelik izleminin parçası olarak sürdürülür. Böylece sessiz seyreden enfeksiyonlar da yakalanabilir.
Vajinal bölgede baskı ve ağırlık hissinin günden güne artması durumunda da muayene istenmesi uygun olur.
Son güncelleme: · İçerik sorumlusu: Op. Dr. Elif Nazlı Çetindağ
