İkili test, dörtlü test ve ense kalınlığı ölçümü bir olasılık hesabı sunar. Çıkan risk oranının ne anlattığı, neyi anlatmadığı ve sonrasında hangi seçeneklerin gündeme geldiği.
Gebelikte yapılan tarama testleri bir tanı koymaz. Anne yaşı, gebelik haftası, kandaki birkaç belirteç ve ultrasonla yapılan ölçümleri birleştirerek belirli durumların görülme olasılığını hesaplar. Sonuç bu yüzden kesin bir yanıt değil, bir oran biçiminde bildirilir.
Ense kalınlığı ölçümü de bu hesabın parçasıdır. Belirli bir hafta aralığında, uygun görüntü elde edilerek yapılır. Ölçümün tek başına taşıdığı anlam sınırlıdır; kan belirteçleriyle birleştiğinde değer kazanır. Bebeğin duruşu ve görüntünün açısı ölçümü etkilediği için işlemin deneyimli bir elde yapılması beklenir.
Sonuçta yer alan oran, aynı özellikleri taşıyan gebelikler arasında beklenen sıklığı anlatır. Düşük olasılık bildiren bir sonuç, bebeğin tümüyle sağlıklı olduğunu kanıtlamaz; yüksek olasılık bildiren bir sonuç da bir hastalığın varlığını göstermez. Her iki durumda da söylenen şey bir ihtimaldir. Tarama testlerinin amacı, ileri incelemeye kimlerin yönlendirileceğini belirlemektir.
Laboratuvarların kullandığı hesaplama programları ve sınır kabulleri birbirinden farklı olabilir. Bu nedenle rapordaki oran, o laboratuvarın kendi eşiğine göre düşük ya da yüksek olarak sınıflanır. Ölçümün yapıldığı haftanın doğru belirlenmesi de hesabın güvenilirliğini doğrudan etkiler. Çoğul gebeliklerde hesap yöntemi değişir ve rapor buna göre ayrı bir dille yazılır.
Olasılığın yüksek bildirilmesi durumunda ayrıntılı ultrasonla bebeğin yapısı yeniden değerlendirilir. Anne kanından yapılan ileri bir tarama ya da bebeğin kendi hücrelerinden örnek alınmasına dayanan bir tanı yöntemi gündeme gelebilir. Seçeneklerin yararı ve riski aileyle birlikte konuşulur; karar aileye bırakılır. Hiçbir ileri inceleme zorunlu tutulmaz ve taramayı hiç yaptırmama tercihi de saygı görür.
Rapordaki oranı kendi başına çözmeye çalışmak kaygı yaratır. Sonucun gebelik haftasıyla ve ultrason bulgusuyla birlikte açıklanması için hekime danışılması en doğru yoldur.
Son güncelleme: · İçerik sorumlusu: Op. Dr. Elif Nazlı Çetindağ