Rahim Ağzı Girişimleri

Rahim ağzına yönelik işlemler hangi amaçla yapılır?

Bu işlemlerin bir bölümü tanı koymak, bir bölümü saptanmış hücre değişimini ortadan kaldırmak için yapılır. Kolposkopi sırasında alınan küçük doku örneği tanıya yöneliktir. Doku çıkaran yöntemler ise değişimin görüldüğü alanı bütünüyle almayı hedefler.

Hangi işlemin seçileceği smear sonucu, HPV tipi, kolposkopi görünümü ve kadının doğum planına göre değişir. Aynı sonuç iki kadında farklı yol izlenmesini gerektirebilir. Yalnızca yakma yöntemi, değişimin derecesi belirlenmeden uygulanmaz.

İşlemlerin çoğu bölgesel uyuşturma ile yapılır ve birkaç dakika sürer. Rahim ağzında ağrı duyusu az olduğundan genel anestezi her durumda gerekmez.

İşlem sonrasında ne beklenir?

Doku alınan alan birkaç hafta içinde iyileşir. Bu süre boyunca lekelenme ve sulu akıntı görülebilir. İyileşme tamamlanana kadar ilişki, tampon ve havuz gibi durumlardan uzak durulması istenir.

Rahim ağzından geniş doku çıkarılan kadınlarda sonraki gebeliklerde kanal boyunun kısalması söz konusu olabilir. Bu nedenle işlem öncesinde doğum planının paylaşılması önemlidir. Çıkarılan doku her zaman patolojiye gönderilir.

Patoloji raporu kolposkopide görülenle karşılaştırılır. Kesi sınırlarında hücre değişimi bildirildiğinde yeni bir işlem yerine yakın aralıklı takip seçilebilir.

İşlemden sonraki kontrol görüşmesinde iyileşme gözden geçirilir. Sonraki tarama takvimi de bu görüşmede yeniden düzenlenir. Değişimin yineleme olasılığı bulunduğu için takvim yıllara yayılır.

Gebelikte dikiş uygulaması

Erken haftalarda rahim ağzının açılma eğilimi gösterdiği durumlarda dikişle destek düşünülebilir. Karar, önceki gebelik öyküsü ve ultrasonla ölçülen kanal uzunluğu birlikte değerlendirilerek verilir.

Dikiş genellikle gebeliğin ilk üçte birinin sonunda konur ve doğuma yakın dönemde alınır. Bu süre boyunca ağır kaldırmadan kaçınılması ve düzenli kontrol istenir.

İşlemden sonra ateş, kötü kokulu akıntı ya da giderek artan kasık ağrısı fark edilirse beklemeden başvurulması gerekir.